2020年(nian)6月1日，刚果（金）卫生(sheng)部长宣布(bu)：该国(guo)西北地区，再次(ci)爆发新一轮埃博拉疫(yi)情。或(huo)许(xu)很多疾(ji)病的出现并(bing)不(bu)是为(wei)了被(bei)治愈，而是为(wei)了告诉所有人，自然依旧(jiu)需要(yao)敬畏(wei)，现代(dai)医学并(bing)不(bu)能解决所有疾(ji)病。

       但(dan)是我们可以(yi)通过技术(shu)将病(bing)毒封锁在(zai)(zai)一个(ge)(ge)地方。2014年，Kailahun（凯(kai)拉洪区，位于塞(sai)拉利昂(ang)东(dong)部）地区的(de)一个(ge)(ge)部落巫医把蛇(she)放在(zai)(zai)了(le)病(bing)人(ren)身上(shang)，念动咒语并敷上(shang)草(cao)药(yao)。他(ta)宣称自己可以(yi)治愈眼(yan)前这位穿越边(bian)界到达这里的(de)几(ji)内亚病(bing)人(ren)，但(dan)此(ci)刻这个(ge)(ge)巫医还不知道他(ta)将面临的(de)究竟是什么。病(bing)人(ren)没能存活，而几(ji)周(zhou)后(hou)巫医也(ye)不治身亡，在(zai)(zai)巫医的(de)葬礼上(shang)有接(jie)近一百人(ren)接(jie)触(chu)到了(le)这个(ge)(ge)病(bing)毒——埃博拉（Ebola）。在(zai)(zai)接(jie)下来的(de)几(ji)个(ge)(ge)月时间里，西非(fei)将被一朵看不见的(de)乌云(yun)所笼(long)罩。

       早在(zai)1976年，在(zai)当时还名声(sheng)不显的(de)一种病(bing)(bing)毒(du)(du)像(xiang)刚(gang)果金埃博(bo)拉(la)(la)河沿岸55个(ge)村庄的(de)百姓(xing)伸出了镰刀，这是(shi)一场无法反抗的(de)屠杀。很多病(bing)(bing)人上(shang)厕所便(bian)血(xue)(xue)，鼻孔、眼睛(jing)也会(hui)(hui)不停渗(shen)血(xue)(xue)，这个(ge)症状(zhuang)不会(hui)(hui)持续太久，因为(wei)患者很快就会(hui)(hui)死于失血(xue)(xue)过多和器官(guan)衰竭(jie)。医学(xue)界将(jiang)这种可怕(pa)的(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)以其(qi)爆(bao)发地(di)命名——埃博(bo)拉(la)(la)，并且将(jiang)其(qi)生(sheng)物(wu)安全(quan)等(deng)级(ji)(ji)定为(wei)4级(ji)(ji)最高(gao)级(ji)(ji)（BSL-4）,而即便(bian)是(shi)艾(ai)滋其(qi)生(sheng)物(wu)安全(quan)等(deng)级(ji)(ji)也不过才是(shi)3级(ji)(ji)。在(zai)此(ci)之后的(de)几(ji)十(shi)年里，每隔十(shi)几(ji)年，总(zong)会(hui)(hui)有(you)一次埃博(bo)拉(la)(la)病(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)爆(bao)发，它似乎在(zai)告诉人类：我一直都(dou)在(zai)，你们(men)始终没(mei)有(you)解决掉我。

       在巫医之前，西非还从未(wei)有(you)过关于(yu)埃(ai)博拉(la)的(de)报(bao)道。因为患者的(de)早期症状并不(bu)突出，只是发(fa)烧，关节和肌肉疼(teng)痛，所以早期的(de)案例(li)被(bei)诊断(duan)为霍乱(luan)，血淋(lin)淋(lin)的(de)尸体也被(bei)常规(gui)处理。

                                              埃(ai)博拉病毒快(kuai)速检测试纸(zhi)条(tiao)（两条(tiao)红(hong)线的为埃(ai)博拉感(gan)染） 图源：血疫：埃(ai)博拉的故(gu)事(shi)

       而一(yi)(yi)(yi)(yi)旦(dan)到(dao)了胃(wei)肠反应阶段，患者开始一(yi)(yi)(yi)(yi)升(sheng)(sheng)一(yi)(yi)(yi)(yi)升(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)腹(fu)泻和呕吐(tu)，即便不是(shi)(shi)医生也(ye)能够看(kan)出这不是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)场(chang)普(pu)通(tong)的(de)(de)(de)传染(ran)病(bing)。所有(you)接触到(dao)了呕吐(tu)物的(de)(de)(de)人都极(ji)有(you)可能成为下(xia)一(yi)(yi)(yi)(yi)个患者， 即便号称只(zhi)有(you)百分之(zhi)一(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)感染(ran)率，患者数(shu)量却依旧在指数(shu)上升(sheng)(sheng)，同(tong)时超过90%的(de)(de)(de)致死(si)率更让所有(you)人感到(dao)绝望。"无论到(dao)了什么地(di)方(fang)，也(ye)无论需诊治的(de)(de)(de)病(bing)人是(shi)(shi)男是(shi)(shi)女(nv)、是(shi)(shi)自由民是(shi)(shi)奴婢(bi)，对他(ta)们我一(yi)(yi)(yi)(yi)视同(tong)仁，为他(ta)们谋幸福是(shi)(shi)我惟一(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。"——希(xi)波克(ke)拉底誓言

       埃(ai)博拉(la)(la)对(dui)人(ren)类的(de)(de)攻(gong)击可(ke)以分为四(si)个阶段：杀死(si)(si)(si)病人(ren)，杀死(si)(si)(si)照顾病人(ren)的(de)(de)人(ren)，杀死(si)(si)(si)病人(ren)的(de)(de)亲属(shu)家人(ren)，杀死(si)(si)(si)他们的(de)(de)直接治(zhi)疗(liao)人(ren)员(yuan)。救人(ren)者不能救人(ren)，反而(er)有可(ke)能自(zi)己死(si)(si)(si)去，这(zhei)些(xie)事情听起来(lai)似乎(hu)非常危言(yan)耸听，但确确实(shi)实(shi)在(zai)(zai)那片似乎(hu)与现代科技隔绝的(de)(de)非洲发(fa)生着(zhe)。在(zai)(zai)埃(ai)博拉(la)(la)爆(bao)发(fa)前(qian)，塞拉(la)(la)利昂有约(yue)130名医(yi)生，而(er)利比里亚(ya)只有50几(ji)名，可(ke)在(zai)(zai)疫情爆(bao)发(fa)期间，光(guang)这(zhei)两个国家就已经有超过(guo)500名医(yi)护人(ren)员(yuan)失去了生命，这(zhei)些(xie)人(ren)从(cong)哪里来(lai)？——国际援助(zhu)。在(zai)(zai)埃(ai)博拉(la)(la)肆虐时(shi)，西非缺少的(de)(de)不仅(jin)仅(jin)是(shi)先进的(de)(de)医(yi)疗(liao)设备，更(geng)多的(de)(de)是(shi)民众对(dui)于(yu)病毒的(de)(de)无知，对(dui)基础医(yi)学的(de)(de)不了解与抗拒。

                                                         刚果民主共和(he)国的医护人(ren)员(yuan)接种埃(ai)博拉疫苗（图(tu)源：NBC News）

       无数(shu)的(de)(de)(de)医疗(liao)人(ren)员从(cong)全球(qiu)(qiu)各地赶来，中国，美(mei)国，英国等等，他们(men)用自己(ji)的(de)(de)(de)生(sheng)命(ming)在(zai)践行着自己(ji)曾经许下的(de)(de)(de)誓言。如果仅(jin)仅(jin)是医疗(liao)设(she)施的(de)(de)(de)缺陷，在(zai)全球(qiu)(qiu)支(zhi)援的(de)(de)(de)大环境下或许这个问题不会持(chi)续太久(jiu)，可最为致命(ming)的(de)(de)(de)是民众(zhong)严重(zhong)落后(hou)的(de)(de)(de)基本医学素养(yang)。

                                                                           图源：埃博(bo)拉病(bing)(bing)毒病(bing)(bing): 病(bing)(bing)原学、致病(bing)(bing)机(ji)制、治疗与疫(yi)苗研究进展(zhan)

       在西非(fei)(fei)当(dang)地(di)(di)人(ren)(ren)(ren)眼中，医院(yuan)(yuan)并不(bu)(bu)是(shi)救死(si)扶(fu)伤(shang)的(de)(de)地(di)(di)方，而是(shi)人(ren)(ren)(ren)们走向死(si)亡的(de)(de)最(zui)后一站(zhan)。一旦迈入(ru)了(le)医院(yuan)(yuan)，那自(zi)己的(de)(de)所(suo)爱(ai)之(zhi)(zhi)人(ren)(ren)(ren)可(ke)能(neng)就再(zai)也(ye)(ye)无法回(hui)来(lai)。所(suo)以许多西非(fei)(fei)人(ren)(ren)(ren)把一部分病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)从(cong)医院(yuan)(yuan)转移，藏(zang)(zang)到树(shu)林中，藏(zang)(zang)到河床边(bian)，藏(zang)(zang)到一切隐秘之(zhi)(zhi)处，而这(zhei)(zhei)也(ye)(ye)是(shi)埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉快速传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)的(de)(de)原因之(zhi)(zhi)一。在疾病(bing)(bing)的(de)(de)早期(qi)阶(jie)段，埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)(du)可(ke)能(neng)不(bu)(bu)具(ju)有高(gao)度的(de)(de)传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)染(ran)性，在此(ci)(ci)期(qi)间即便接触(chu)病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)可(ke)能(neng)也(ye)(ye)不(bu)(bu)会受感染(ran)，但(dan)是(shi)随着这(zhei)(zhei)些(xie)被隐藏(zang)(zang)起来(lai)的(de)(de)患者开始(shi)腹泻、呕吐和(he)(he)出(chu)血，这(zhei)(zhei)些(xie)具(ju)有高(gao)度生物(wu)危险性的(de)(de)体液将(jiang)迅速感染(ran)身边(bian)所(suo)有的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)。虽(sui)然当(dang)前的(de)(de)主流观点(dian)认为(wei)埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉是(shi)接触(chu)传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)，但(dan)是(shi)近(jin)来(lai)也(ye)(ye)有医学(xue)专家(jia)称埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)(du)可(ke)能(neng)会变异(yi)成通(tong)过(guo)呼吸传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)，更有美国(guo)UIC大学(xue)的(de)(de)两位传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)学(xue)专家(jia)认为(wei)当(dang)前形式的(de)(de)埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)(du)已能(neng)通(tong)过(guo)气溶胶传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)。当(dang)西非(fei)(fei)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)们面对这(zhei)(zhei)样的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)时，用(yong)自(zi)己血肉筑成的(de)(de)防御显得如此(ci)(ci)脆弱，甚至比不(bu)(bu)上(shang)一层薄薄的(de)(de)塑(su)料防护服。已确定埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)(du)分4个亚(ya)型(xing)：EBO-Zaire（埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉—扎伊尔型(xing)），EBO-Sudan（埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉—苏丹型(xing)），EBO-R（埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉—莱斯顿型(xing)），EBO-CI（埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉—科(ke)特迪(di)瓦型(xing)）。不(bu)(bu)同亚(ya)型(xing)具(ju)有不(bu)(bu)同特征，其(qi)中EBO-Z和(he)(he)EBO-S对人(ren)(ren)(ren)类和(he)(he)非(fei)(fei)人(ren)(ren)(ren)类灵长类动(dong)物(wu)的(de)(de)致病(bing)(bing)性和(he)(he)致死(si)率最(zui)高(gao)。寻找药(yao)物(wu)治疗病(bing)(bing)毒(du)(du)，这(zhei)(zhei)在病(bing)(bing)毒(du)(du)爆发前期(qi)被视为(wei)最(zui)低(di)优先级，但(dan)此(ci)(ci)刻却不(bu)(bu)得不(bu)(bu)将(jiang)其(qi)提上(shang)日程。美国(guo)陆军传(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)染(ran)病(bing)(bing)医学(xue)研究所(suo)的(de)(de)John Dye实验(yan)室发现(xian)最(zui)有效的(de)(de)埃(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)博(bo)(bo)拉治疗药(yao)物(wu)须由(you)多种(zhong)抗(kang)体组(zu)成，于是(shi)全球各地(di)(di)的(de)(de)抗(kang)体开始(shi)向实验(yan)室运输，东京，圣(sheng)地(di)(di)亚(ya)哥，里昂(ang)……

                                                                                   1976 年以来埃博(bo)拉死亡人数 图(tu)源(yuan)：BBC

       而在(zai)相(xiang)关药物(wu)问世(shi)之(zhi)(zhi)前，我(wo)们能(neng)做(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)只有(you)控制(zhi)人口流(liu)动。波士顿(dun)东(dong)北大(da)(da)学(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)Alessandro Vespignani教(jiao)授，大(da)(da)数据分析(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)先驱之(zhi)(zhi)一(yi)(yi)，他(ta)编制(zhi)了一(yi)(yi)个(ge)革命(ming)性的(de)(de)(de)(de)(de)程序——跟(gen)踪预(yu)判(pan)地(di)(di)球上全部70亿人口的(de)(de)(de)(de)(de)活动。从(cong)公众健康档案，人口数据，飞行(xing)(xing)记录以及社交媒体等等数据流(liu)中(zhong)将所(suo)有(you)致命(ming)病(bing)毒(du)的(de)(de)(de)(de)(de)已知信息进行(xing)(xing)交叉对(dui)照(zhao)来预(yu)判(pan)疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)流(liu)行(xing)(xing)趋。历史(shi)上有(you)无数次的(de)(de)(de)(de)(de)大(da)(da)流(liu)行(xing)(xing)疾病(bing)，并非(fei)每次大(da)(da)流(liu)行(xing)(xing)疾病(bing)都会(hui)有(you)药物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)诞生，也并非(fei)所(suo)有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)疾病(bing)都需(xu)要药物(wu)。或许人类从(cong)这(zhei)些(xie)疾病(bing)中(zhong)学(xue)到的(de)(de)(de)(de)(de)只有(you)早发(fa)现，早隔离。无数未知的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)毒(du)在(zai)世(shi)界的(de)(de)(de)(de)(de)边(bian)陲之(zhi)(zhi)地(di)(di)等待着悉(xi)数登场，疫(yi)情(qing)从(cong)一(yi)(yi)个(ge)小村庄爆发(fa)，但(dan)我(wo)们有(you)机会(hui)将病(bing)毒(du)封锁(suo)在(zai)那一(yi)(yi)个(ge)村落，一(yi)(yi)个(ge)地(di)(di)方。这(zhei)需(xu)要全世(shi)界更加(jia)健全的(de)(de)(de)(de)(de)医疗卫生系统(tong)，当下一(yi)(yi)次疫(yi)情(qing)爆发(fa)时医护人员可以迅速响应。

       如何(he)江在哈佛的(de)(de)(de)演讲中所(suo)说：改变(bian)世界并不一(yi)定要有(you)大(da)的(de)(de)(de)突破(po)，只需要做一(yi)个(ge)很好的(de)(de)(de)沟通(tong)者，将(jiang)(jiang)知识传(chuan)递给更多的(de)(de)(de)群(qun)(qun)体，让(rang)社会(hui)(hui)认识到(dao)科技(ji)(ji)知识均衡分布的(de)(de)(de)重要性，这会(hui)(hui)是(shi)(shi)人(ren)类社会(hui)(hui)发展的(de)(de)(de)一(yi)个(ge)关键(jian)环节(jie)，因此(ci)就需要大(da)家(jia)通(tong)过(guo)一(yi)起奋斗将(jiang)(jiang)此(ci)目(mu)标变(bian)成现实。改变(bian)世界医学的(de)(de)(de)从来不是(shi)(shi)技(ji)(ji)术，而(er)是(shi)(shi)那(nei)群(qun)(qun)愿意(yi)为(wei)了(le)人(ren)类福祉而(er)前(qian)仆(pu)后继的(de)(de)(de)无数医疗人(ren)员，是(shi)(shi)他们(men)用让(rang)死神(shen)不再(zai)那(nei)么可(ke)怕。

参考资料：

[1]张云辉(hui),王姝,陈(chen)玉(yu)琪,李军.埃博拉出(chu)血热研究(jiu)现(xian)状及2014年疫情(qing)进展(zhan)[J].传染病(bing)信息,2014,27(04):3-8.

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[5]维基(ji)百科(ke) 埃博拉

转自：//mbd.baidu.com/newspage/data/landingshare?_refluxos=a2&context=%7B%22nid%22%3A%22news_10280564926802692931%22%2C%22sourceFrom%22%3A%22bjh%22%7D&isBdboxFrom=1&pageType=1&rs=2088389095&ruk=0uB8FXc_R00j1PY9oqZUpw